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拿到國外學校的 offer 後，除了簽證的申請要開始著手之外，還有很重要的是 學校的 Health Requirements 也要同步進行

如果沒有符合他們的要求，是有可能無法入學的哦❗

一般學校的要求就是大概下面這幾種
(每間學校可能因為各州的規定而稍微不同喔！)

🔹️麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(Measles, Mumps and Rubella, MMR)：應施打至少兩劑，可⽤抽⾎檢查抗體代替疫苗注射
🔹️減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap)：應施打至少一劑，有些學校要求⼗年內無注射記錄者應補接種
🔹️流⾏性腦脊髓膜炎疫苗(Meningococcal vaccine) ：有分為(ACYW4價/B型)，多規定是16歲之後需接種一劑
🔹️B型肝炎疫苗(Hepatitis B)：應施打至少三劑，可⽤抽⾎檢查抗體代替疫苗注射
🔹️水痘疫苗(Varicella)：應施打兩劑(民國93年起列入新生兒常規施打疫苗)，可⽤抽⾎檢查抗體代替疫苗注射
🔹️肺結核(Tuberculosis)TB Questions：一些評估是否感染TB的風險因子，必要時需要進一步做 TB test



了解學校要求之後就開始後續的步驟嘍～

1️⃣ 上 健康存摺 查詢已經施打並且有登錄的疫苗
2️⃣ 查詢 嬰兒小黃卡、國小/國中健康紀錄卡
3️⃣ 回想是否施打過其他自費疫苗，在哪裡施打，是否找得到紀錄
4️⃣ 將上述所找到的資料一併攜帶，前往 社區衛生所 補登其他疫苗紀錄，並申請 預防接種證明書 Certificate of Immunization
⚠️記得帶護照
5️⃣ 帶上 留學體檢表格 及 預防接種證明 前往醫院 旅遊醫學門診(家醫科)，施打剩下的疫苗

旅遊醫學門診是屬於自費門診，以下是疫苗、證明書、檢驗費用 (以馬偕醫院為例)
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心得分享 📝

《關於 TB Questions 》
⚠️台灣是屬於 高發生率國家 High Incidence⚠️

原以為像台灣這樣醫療算先進的國家，應該發生率算低，沒想到！(附上學校網頁給大家參考)
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雖然小時候出生已經有打過卡介苗(BCG)了，但還是要看各個學校是否能因為卡介苗紀錄而 waive TB test 的部分，如果沒有特別說明的話就是要乖乖 test
 

💡TB test 有分兩種
- 肺結核⽪膚試驗(tuberculosis skin test/PPD test)：皮下注射，需三天後回診，觀察注射部位是否有水泡來判斷是否為陽性。
⚠️一定要”本人三天後”回診
⚠️卡介苗有可能造成 skin test 的偽陽性，就可能需要後續檢驗排除感染可能
- 肺結核抽⾎檢查(QuantiFERON TB Gold test/blood test (IGRA))：抽血檢驗，較為準確，兩周後可看報告

⚠️須注意⚠️
如果同時需要做 TB test 以及 MMR、水痘疫苗的補接種，順序是：
1️⃣ 先做 TB test，待結果判讀後
2️⃣ 再施打此兩種疫苗
⭐⭐水痘/MMR 同種疫苗兩劑之間 需間隔28天，不同種可同時接種，若不同時最少要間隔28天


🗒 Timeline
5/3 申請預防接種證明書
5/4 申請病歷資料 (抗體檢驗檢查報告)
沒有英文名字可以輔助，還好有之前員工健檢的報告書有身份證字號可以證明
5/5 旅遊醫學門診，做 TB test 及施打 Tdap
不過小時候打過卡介苗有可能偽陽性好擔心QQ
5/8 回診看 TB test，安全下莊。申請證明，學校表格蓋關防，結束這回合。


要達到學校的 Health Requirements 有可能曠日費時，出發前2-3個月就要開始著手比較保險，以免很多需要施打的疫苗時程卡住。
尤其現在疫情大解封，很多要出國旅遊的人也會掛旅遊醫學門診。儘早處理完也少了一件煩心事😊
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